首页
权威技术

痔疮PPH手术

来源:南充东大肛肠医院 时间:2016-06-21 09:02 浏览人次:

    PPH术,又称吻合器痔上黏膜环切钉合术。是通过专门设计的管状吻合器环行切除距离齿状线2厘米以上的直肠黏膜2~4厘米,使下移的肛垫上移固定的一种手术。

  PPH手术特点

  1.保留缸垫,安全:PPH手术保留了肛垫的完整性,缩短松弛的直肠黏膜,使脱垂的肛垫被向上悬吊和牵拉,恢复肛管黏膜与肛门括约肌之间的局部解剖关系,消除痔核脱垂的基本症状。

  2.断流止血:由于位于黏膜下层供给痔的动脉被同时切断,术后痔的血供减少,痔块在术后2周左右逐渐萎缩,可减轻粪块对黏膜的创伤性积压摩擦所致的影响,去除痔核出血的主要原因。

  3.减少肛门功能损伤:能较好保留肛管黏膜层和肛垫解剖结构,恢复肛门的正常排便功能,避免了术后肛门狭窄、肛门失禁等并发症。

  4.痛觉不明显:直肠黏膜与黏膜下层的切除和吻合位于齿线上1.5一2cm的区域,此处感受神经较少,同时避免对肛管皮肤和黏膜层的外科损伤,可明显减轻术后肛门疼痛和不适。

  5.:吻合器环形切除黏膜为非开放性伤口,刀口小,出血少。

  6.恢复快:创伤小,术后恢复快,很多可以作为门诊手术,实现随治随走。大多数患者术后5—7天就可以基本恢复,开始正常的工作和生活。

  PPH手术适应证

  1.III期、IV期的内痔及以内痔为主的混合痔,尤其是环形痔。嵌顿性内痔应在炎症消退后再行本手术。

  2.非手术疗法治疗失败的II期内痔。

  3.直肠黏膜脱垂。

  中国使用PPH技术的特点

  1.吻合会低一些:适应中国患者治疗需求,中国患者不太适应肛门口有赘生物,习惯平整、光滑。

  2.感觉会比南充的患者明显,比如轻度痛觉、坠胀。

  3.中国医生更习惯对术后的吻合口管理。

  4.适当抗感染治疗。

  5.肛门口的外痔或赘生物考虑切除。

分享到:
已有4498人 看完本文章后参与咨询

我是医生 说给你听

  • 给痔疮患者的几点意见:痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
  • 告诫那些忽视痔疮的人:痔疮能引发癌变。痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。